Онколог

Увеличены лимфоузлы после удаления зуба и отита

Женщина, 34 года 2 452

Полтора месяца назад обнаружила маленький эластичный узелок за левым ухом и на шее сзади с той же стороны. Узел не болит, но при надавливании начинает ныть. Неделю назад удалила зуб мудрости слева, и с этой же стороны есть кариес. На УЗИ врач сказал, что узел за ухом не увеличен, но подчелюстной лимфоузел слева сильно увеличен с усиленным кровотоком. Зимой часто болела, был отит, но последние полтора месяца не болею. Беспокоит усиленный кровоток на УЗИ. Могут ли лимфоузлы реагировать на удаление зуба и кариес? Это норма?

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Попов Роман Олеговичспециалист сервиса
Онколог· 14 лет опыта· 4,8

По описанной картине УЗИ речь идёт о реактивной лимфаденопатии — так лимфоузлы отвечают на воспаление, в данном случае на проблемы с зубами (кариес, удаление зуба мудрости) и перенесённый ранее отит. Такая реакция совершенно закономерна: лимфоузлы являются частью иммунной системы и первыми откликаются на любой воспалительный очаг в организме, усиленный кровоток в них при этом также объясняется активной работой иммунитета и не является признаком онкологического процесса.

Болезненность при надавливании на узел за ухом скорее всего связана с тем, что при частой самостоятельной пальпации дополнительно травмируются окружающие мягкие ткани — постарайтесь не прощупывать эту зону лишний раз. После купирования воспаления (лечения кариеса, заживления лунки после удаления зуба, отсутствия новых простуд) лимфоузлы постепенно уменьшаются, но процесс может занимать до нескольких месяцев, а иногда узел может не вернуться полностью к исходному размеру — это тоже вариант нормы.

Рекомендую обязательно долечить кариес и проконсультироваться с оториноларингологом, чтобы исключить хронический очаг инфекции в лор-органах после перенесённого отита. Через 2–3 месяца целесообразно повторить УЗИ лимфоузлов в динамике — это позволит убедиться, что размеры и структура узлов приходят в норму. Если же в течение этого времени лимфоузел продолжит увеличиваться, изменит консистенцию (станет плотным, неподвижным) или появятся другие тревожные симптомы — общая слабость, потливость, необъяснимое снижение веса, стоит обратиться на очный приём к онкологу для дополнительного осмотра.

Похожие вопросы