Флеболог

Уплотнение и отвердение вены после удаления катетера

Мужчина, 40 лет 573

2 июля 2023 года мне установили катетер в вену на локтевом сгибе левой руки для введения трентала с физраствором. На следующий день появились болезненные ощущения при сгибании руки, но катетер оставили и сделали ещё одну капельницу. 4 июля я настоял на удалении катетера из-за покраснения. После снятия в месте установки образовалась шишка, вена утолщилась и отвердела на протяжении примерно 15 см в сторону предплечья. Применял компрессы с магнезией и гепариновой мазью без эффекта. Сейчас дома делаю компрессы с гепариновой мазью и троксевазином два раза в день. Шишка исчезла, вена стала узловатой, но остаётся твёрдой на протяжении тех же 15 см. Смогу попасть к врачу только через 4 дня. Правильно ли я лечусь и нужно ли беспокоиться?

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Тарасова Ольга Сергеевнаспециалист сервиса
Флеболог· 13 лет опыта· 5,0

Здравствуйте! Судя по описанию, у вас развился постинъекционный (посткатетерный) флебит — воспаление стенки вены, возникшее из-за раздражения от катетера и вводимых растворов. Это довольно распространённая ситуация после капельниц, и она не представляет угрозы для жизни, хотя причиняет дискомфорт.

То, что шишка исчезла и появилась положительная динамика, — хороший признак того, что воспаление стихает. Лечение вы проводите в целом верно: местные средства с гепарином или венотонизирующим действием помогают, но полностью бывает достаточно и НПВС-содержащего геля, нанесённого 2–3 раза в день — он может немного быстрее снять воспаление и боль. Само уплотнение вены, к сожалению, рассасывается медленно — от нескольких недель до нескольких месяцев, это нормальное течение процесса и не повод для тревоги. Лёгкий массаж зоны уплотнения (без давления и боли) может ускорить его рассасывание.

Бить тревогу стоит, если появится нарастающее покраснение, распространяющееся выше по руке, значительное усиление боли, повышение температуры тела, отёк всей конечности или общее недомогание — в этом случае нужно обратиться к врачу или в скорую помощь незамедлительно, не дожидаясь плановой командировки. Пока таких признаков нет, можно продолжать местное лечение и ограничить физическую нагрузку на руку до очного осмотра. По возвращении из командировки желательно показаться флебологу и, при необходимости, сделать УЗИ вен для контроля.

Похожие вопросы