Учитывая длительность приступообразного удушающего кашля с рвотным рефлексом, ночные эпизоды нехватки воздуха и то, что похожие симптомы появились у контактировавших с вами людей, целесообразно исключить атипичную инфекционную природу кашля — в частности, коклюш и паракоклюш, а также микоплазменную и хламидийную инфекцию. Для этого нужно сдать анализ крови на антитела (IgM, IgG) к этим возбудителям. Чистая картина на КТ не исключает эти состояния, так как коклюшный кашель часто протекает без изменений на снимках лёгких, зато сопровождается именно такими приступами с рвотой и ночными эпизодами удушья.
Помимо этого стоит выполнить спирометрию с бронхолитической пробой — это точнее ответит на вопрос об астме, чем визуальный осмотр аллерголога, и поможет разрешить противоречие между мнениями врачей. Также полезно сдать общий анализ крови с оценкой уровня эозинофилов и, при возможности, кровь на респираторную аллергопанель — это поможет уточнить, есть ли аллергический компонент.
До получения результатов можно временно облегчить состояние тёплым питьём, увлажнением воздуха в спальне и рассасыванием безрецептурных леденцов от кашля, но это не заменяет диагностику. Если приступы удушья по ночам усиливаются, появляется синюшность губ, выраженная одышка в покое или высокая температура — это повод для срочного очного осмотра или вызова скорой помощи. Полученные результаты анализов и спирометрии лучше показать пульмонологу очно для подбора дальнейшей терапии.