Я беременна (13 недель), и на приёме у терапевта обнаружили тахикардию — пульс в покое держится на уровне 100–110 ударов в минуту. ЭКГ показала норму. Нужно ли мне обратиться к кардиологу? Какие анализы стоит сдать, чтобы разобраться в причине?
Здравствуйте. Умеренное учащение пульса до 100–110 в покое на фоне беременности встречается достаточно часто, поскольку объём циркулирующей крови и нагрузка на сердце в этот период физиологически возрастают. Тем не менее, при нормальной ЭКГ стоит дополнительно исключить обменные и гормональные причины, поэтому консультация кардиолога будет полезна для уточнения тактики.
Из обследований целесообразно сделать:
— эхокардиографию (УЗИ сердца) для оценки структуры и функции сердца
— холтеровское мониторирование ЭКГ (суточная запись), чтобы увидеть характер ритма в течение дня
— анализы крови: гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4), уровень калия и магния, общий гемоглобин, железо и ферритин
После получения результатов кардиолог сможет точно сказать, есть ли отклонения, требующие коррекции, или тахикардия связана исключительно с беременностью и не требует лечения.
Добрый день. Раз ЭКГ в норме, серьёзной угрозы, скорее всего, нет, но при постоянном пульсе выше 100 в покое разумно показаться кардиологу очно — он оценит переносимость нагрузки и решит, нужно ли углублённое обследование. Также желательно проконсультироваться с гинекологом, ведущим беременность, чтобы совместно наблюдать динамику.
Для поиска причины стоит проверить:
— функцию щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4)
— уровень калия, магния
— показатели гемоглобина, железа, ферритина (частая причина тахикардии при беременности — анемия)
— эхокардиографию и суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру для оценки работы сердца в динамике
Если на фоне учащённого пульса появятся одышка, боль в груди, головокружение или обмороки — это повод для срочного очного осмотра, не откладывая визит.