Тяжесть и дискомфорт в правом подреберье 12 дней

Question

Уже почти две недели беспокоит тяжесть в правом подреберье с небольшой болью. Ощущаю жжение и дискомфорт в эпигастральной области, чувство переполнения желудка, хотя нормально ем. Постоянно хочется отрыгнуть, и когда это удаётся, становится легче. Вчера было покалывание в правом подреберье. Вижу гастроэнтеролога, назначены ферменты (креон, энзистал, плантаглюцид), но за 5 дней улучшений нет. Интересует, какие заболевания могут вызывать такие симптомы и какие анализы нужны для диагностики.

Тихонова Марина Константиновна · Accepted Answer

Судя по описанию — тяжесть, жжение в эпигастрии, чувство переполнения, облегчение после отрыжки, покалывание в правом подреберье — картина укладывается в сочетание проблем со стороны желудка, двенадцатиперстной кишки и желчевыводящих путей. Приём ферментов без ясного диагноза не всегда даёт эффект, поэтому важно пройти дообследование, а не просто продолжать симптоматическую терапию.

Рекомендую выполнить:
— ФГДС для оценки состояния желудка и ДПК;
— УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа);
— развёрнутую биохимию крови (печёночные ферменты, билирубин, амилаза, общий белок, СРБ);
— копрограмму.

При болевом синдроме допустимо использовать спазмолитик безрецептурной группы по потребности, но это временная мера. Если боль усиливается, появляется рвота, желтушность кожи, повышение температуры или резкое ухудшение состояния — нужно обратиться на очный приём или вызвать скорую помощь незамедлительно.

Громова Ксения Денисовна · Answer

Такие симптомы (тяжесть и жжение в подреберье и эпигастрии, отрыжка, ощущение переполнения) чаще всего связаны с функциональными или воспалительными изменениями желудка, ДПК, желчного пузыря или поджелудочной железы. Пять дней приёма ферментных препаратов — слишком короткий срок для оценки эффекта, но раз улучшения нет, нужно уточнить причину симптомов инструментально, а не менять терапию наугад.

Оптимальный план обследования — эндоскопия желудка, УЗИ брюшной полости, биохимический анализ крови с оценкой печёночных показателей, амилазы и билирубина, а также копрограмма для оценки работы кишечника и поджелудочной железы. Обратите внимание, есть ли изменения стула — это важный уточняющий момент для врача.

Если по результатам анализов серьёзных отклонений не выявится, скорее всего речь идёт о функциональном расстройстве, требующем коррекции питания и режима, а не постоянного медикаментозного лечения. Для облегчения боли можно по необходимости использовать безрецептурный спазмолитик. При нарастании боли, тошноте, повышении температуры или желтизне кожи и склер — срочно на очный осмотр.

Тяжесть и дискомфорт в правом подреберье 12 дней

2 ответа врачей

Похожие вопросы