Полтора месяца — достаточный срок, чтобы оценить эффект антидепрессанта, поэтому отсутствие улучшения действительно говорит о необходимости коррекции схемы лечения, и предложение вашего психотерапевта о постепенной замене препарата обоснованно. Отменять текущий антидепрессант стоит постепенно, снижая дозу шаг за шагом, но делать недельный перерыв без препарата обычно не рекомендуется — переход на новый антидепрессант можно начинать сразу после завершения снижения дозы, чтобы избежать резкого усиления тревоги. Конкретную схему перехода и подбор нового препарата должен определять только очно наблюдающий вас врач с учётом всей клинической картины и переносимости.
Успокоительное средство, которое вы принимаете, при отсутствии эффекта также может быть заменено на другой препарат этой группы по назначению врача, важно соблюдать регулярность приёма именно так, как рекомендовано. Страхи «сойти с ума» и навредить близким при тревожном расстройстве — это типичные навязчивые мысли, они не переходят в действие сами по себе и не свидетельствуют о реальной угрозе, но требуют системной работы, а не только медикаментов.
Продолжайте занятия с психологом и психотерапевтом — сочетание медикаментозной поддержки с методами когнитивно-поведенческой терапии значительно повышает эффективность лечения и снижает риск возврата симптомов после отмены препаратов. Если тревога резко усиливается, появляются мысли о причинении вреда себе или окружающим, нарушается сон до полного отсутствия, либо состояние ощутимо ухудшается — не откладывайте очный визит к психиатру или обращение за неотложной помощью.