Психиатр

Тревожность и бессонница перед сном, боюсь спать без света

Женщина, 35 лет 2 426

Я постоянно испытываю тревожность перед сном, особенно усилилась после стресса — просто не могу заснуть. Боюсь спать одна и без света. Из-за этого плохо высыпаюсь, хотя иногда засыпаю очень глубоко. Раньше принимала антидепрессанты (Каликста, Вальдоксан), но они вызывали привыкание и прибавку в весе. Нужен совет, что можно пропить, чтобы улучшить состояние без серьезных побочных эффектов.

1 ответ врача

Ответ принят
Виноградов Михаил Олеговичспециалист сервиса
Психиатр· 10 лет опыта· 4,9

Тревожность, усилившаяся после стресса, и страх спать одна без света — это чаще всего проявления тревожного расстройства, а не просто плохая привычка, и лечить это желательно комплексно, а не только подбором таблетки. Важно понять, что именно тревожит перед сном: конкретные мысли, воспоминания о стрессовой ситуации или ощущение небезопасности как таковое — от этого зависит и подход к терапии.

По поводу медикаментов: раз антидепрессанты вызывали побочные эффекты, это не значит, что нужно отказываться от лекарственной поддержки вообще — существуют разные группы препаратов с иным профилем действия, и подобрать более подходящий вариант можно только очно, оценив полную картину и предыдущий опыт лечения. Самостоятельно назначать себе рецептурные средства или увеличивать дозировки небезопасно.

Параллельно стоит наладить гигиену сна и обязательно поработать с психологом или психотерапевтом — это поможет разобраться с источником тревоги и страха темноты, а не просто временно снять симптом. Из практических мер:
— соблюдайте четкий режим отхода ко сну и подъема;
— избегайте экранов и активных дел перед сном;
— используйте небольшой ночник вместо яркого света, постепенно снижая интенсивность;
— попробуйте техники расслабления (дыхательные упражнения, спокойная музыка);
— исключите кофеин и тяжелую пищу вечером.

Если тревога усиливается, появляются панические эпизоды, навязчивые мысли или ухудшается общее состояние — нужно обратиться к психиатру очно для полноценного осмотра и подбора терапии.

Когда именно усиливается тревога — только вечером или и днём, и сколько времени прошло с момента стрессовой ситуации?

Уточнения в диалоге
Пациент
В основном вечером, но иногда и днём накатывает волнами, стресс был около двух месяцев назад, с тех пор так и не отпускает.
Виноградов Михаил Олегович
Понимаю, значит тревога уже закрепилась как отдельное состояние, а не просто реакция на момент. Рекомендую очно обратиться к психиатру для оценки и подбора терапии, а параллельно начать работу с психологом — это даст более стойкий результат, чем только приём препаратов.

Похожие вопросы