Кардиолог

Тахикардия, жжение в груди и повышение холестерина

Женщина, 42 года 202

Несколько дней испытываю тахикардию, жжение в груди, покалывание по всему телу особенно в ногах и тяжесть в груди. Тахикардия усиливается при движении и ходьбе. Скорая зафиксировала мерцательную аритмию, но ЭКГ показала норму. Холестерин повысился с 4,85 до 5,76 за три месяца. Последние полгода нахожусь в состоянии сильного стресса. Прошу оценить анализы и исключить проблемы с сердцем, атеросклероз и ишемию.

Файл приложен к вопросу.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Гусева Людмила Павловнаспециалист сервиса
Кардиолог· 25 лет опыта· 4,7

По присланным лабораторным результатам обращает на себя внимание умеренное повышение холестерина — оно небольшое и вполне может быть связано с длительным стрессом и погрешностями в питании, поэтому пока достаточно соблюдать диету с ограничением жирной, жареной и сладкой пищи и повторить анализ через 6–8 недель. Также в анализах видны признаки дефицита железа и низкого ферритина — именно это чаще всего объясняет учащённое сердцебиение, покалывание и слабость на фоне стресса. Стоит уточнить причину анемии — обильные менструации, состояние желудка и кишечника, и начать приём препаратов железа курсом с последующим контролем показателей крови.

По данным ЭКГ, которую вы прислали, зафиксирована синусовая тахикардия, неспецифические изменения процессов реполяризации и укороченный интервал PQ — это, вероятнее всего, вторично связано с учащённым пульсом и дефицитом железа, а не с ишемией или органическим поражением сердца. Для более полной картины рекомендую дополнительно сдать кровь на магний и калий, сделать эхокардиографию и суточное мониторирование ЭКГ, а также УЗИ сосудов шеи для оценки состояния сосудистой стенки на фоне повышенного холестерина.

Учитывая выраженный стресс последних месяцев, имеет смысл добавить безрецептурное успокоительное растительного происхождения и при необходимости обратиться к психотерапевту — тревога и хроническое напряжение сами по себе способны провоцировать тахикардию и неприятные ощущения в груди. Если вновь появятся сильная тахикардия, боль в груди, одышка или эпизоды нарушения ритма, которые не проходят самостоятельно, не откладывайте вызов скорой помощи или очный осмотр кардиолога.

Похожие вопросы