Эндокринолог

Связь длительного приема ИПП с развитием диабета 2 типа

Мужчина, 37 лет 378

Много лет принимаю ингибиторы протонной помпы от изжоги, в том числе омепразол в больших дозах. Недавно узнал, что постоянное применение ИПП может провоцировать развитие диабета 2 типа, и заметил, что уровень глюкозы действительно повышается. Появились новые симптомы: ощущение скованности в левом боку и покалывание в стопах. Хотел бы узнать, поможет ли резкое прекращение приема ИПП нормализовать показатели сахара, или многолетний прием уже инициировал необратимые изменения.

1 ответ врача

Ответ принят
Степанова Татьяна Алексеевнаспециалист сервиса
Эндокринолог· 16 лет опыта· 4,6

Связь между длительным приёмом ингибиторов протонной помпы и развитием диабета 2 типа обсуждается в медицинской литературе, но однозначных доказательств прямой причинно-следственной связи пока нет — скорее речь о возможном факторе риска на фоне других обстоятельств (лишний вес, наследственность, образ жизни). Поэтому резкая отмена препарата сама по себе не гарантирует нормализации сахара, а вот повышение глюкозы требует отдельного обследования — стоит сдать глюкозу крови натощак и гликированный гемоглобин, чтобы понять, идёт ли речь о преддиабете или уже сформировавшемся диабете.

Покалывание в стопах при длительном применении ИПП может быть связано не только с уровнем сахара, но и с дефицитом витамина B12, который иногда развивается на фоне долгого снижения кислотности желудка. Это тоже можно проверить лабораторно. Ощущение скованности в левом боку требует очной оценки терапевтом или неврологом, чтобы исключить другие причины — самостоятельно по описанию сложно судить о происхождении этого симптома.

Отменять или менять дозу ИПП резко и самостоятельно не стоит — это нужно делать совместно с гастроэнтерологом, подбирая альтернативную схему контроля изжоги, иначе может вернуться рефлюкс. Рекомендую очно обратиться к эндокринологу для комплексного обследования: анализы на глюкозу, гликированный гемоглобин, витамин B12, а также осмотр невролога при сохранении покалывания в стопах. Если процесс на ранней стадии, при своевременной коррекции показатели сахара часто удаётся стабилизировать, поэтому раннее обращение к врачу повышает шансы на хороший результат.

Похожие вопросы