У моего ребёнка после царапины на носу развилась стрептодермия в области ноздри. После лечения инфекция вроде прошла, но теперь опять появляется покраснение прямо в ноздре и начинаются признаки воспаления над верхней губой. Почему это повторяется? И безопасно ли использовать фукорцин для обработки кожи внутри ноздри?
По приложенному фото картина действительно похожа на стрептодермию, которая не до конца зажила и распространяется на соседние участки кожи — вокруг носа и над верхней губой кожа тонкая, ребёнок трогает и расчёсывает нос, теребит корочки, поэтому инфекция легко переносится на новые места и процесс тянется по кругу.
Практические меры:
— свести к минимуму умывание этой зоны водой, обрабатывать аккуратно, без активного трения;
— не давать ребёнку трогать нос руками, коротко стричь ногти, при необходимости на ночь можно слегка прикрывать руки, чтобы не расчёсывал;
— корочки не отрывать насильно, они должны отойти сами после размягчения;
— обрабатывать местным антисептиком аккуратно тонким слоем, стараясь не заливать глубоко в ноздрю, так как слизистая там более чувствительная и раздражение переносится хуже, чем на коже.
Фукорцин как антисептик применять можно, но именно внутри ноздри лучше ограничиться нанесением только на кожу у входа, не на слизистую, чтобы не вызвать жжение и дополнительное раздражение — по эффективности на воспалённой слизистой он не имеет преимуществ перед более щадящими антисептическими средствами. Если высыпания продолжают появляться, площадь увеличивается, есть температура или выраженная отёчность — нужно очно показаться дерматологу, возможно требуется смена препарата или дополнительная терапия, включая обработку носовых ходов и, при частых рецидивах, проверку на носительство стафилококка/стрептококка в носоглотке у всей семьи.