Слабость и головокружение после диеты: анемия или другое?

Добрый день! По приведённым цифрам гемоглобин 119 находится на нижней границе нормы, а ферритин 14,3 — это фактически сниженный запас железа в организме, даже если лабораторный референс формально это не выделяет как патологию. Такой уровень ферритина вполне может объяснять слабость, зябкость конечностей и улучшение самочувствия после приёма железа с B12 и фолиевой кислотой — это косвенно подтверждает, что дефицитное состояние присутствует, просто не достигло выраженной анемии по гемоглобину.

Для уточнения картины стоит сдать развёрнутый общий анализ крови с определением эритроцитарных индексов и ретикулоцитов, уровень витамина B12, фолиевой кислоты и витамина D, а также биохимический анализ крови (печёночные показатели, общий белок, креатинин, мочевина, глюкоза). Учитывая жалобы на нарушение мозгового кровообращения со спазмами, низкое давление и эпизоды предобморочного состояния, желательно дополнительно выполнить УЗДГ сосудов шеи и очно показаться неврологу — эти симптомы могут иметь смешанное происхождение, не только гематологическое.

Раз приём железа с витаминами уже даёт заметное улучшение, продолжать его стоит, но подбор конкретного препарата и дозы должен делать врач очно, исходя из результатов анализов и переносимости. Если состояние резко ухудшится — усилится слабость, спутанность речи, потеря сознания — необходимо срочно обратиться за очной медицинской помощью или вызвать скорую. После получения результатов перечисленных анализов лечение и дальнейшая тактика будут понятны намного точнее.