Гастроэнтеролог

Скачки давления после удаления желчного пузыря

Женщина, 42 года 774

Год назад началось повышение давления, врачи связали это с остеохондрозом шеи. В феврале этого года удалили желчный пузырь лапароскопией (камень был 8 лет). С тех пор давление нестабильно: то в норме, то повышено, то понижено, несмотря на приём гипотензивных препаратов. Врачи постоянно меняют лекарства, но ситуация не улучшается. Заметила закономерность: при длительном голодании давление повышается, после еды иногда даже понижается. Несколько дней ела часто небольшими порциями каждые 3 часа, и давление стабилизировалось. Хочу понять, почему после холецистэктомии произошли такие скачки давления, связано ли это с пищеварением, и какие обследования нужно пройти, чтобы подтвердить или исключить проблемы с желудочно-кишечным трактом.

1 ответ врача

Ответ принят
Громова Ксения Денисовнаспециалист сервиса
Гастроэнтеролог· 22 года опыта· 4,5

Здравствуйте. На сегодняшний день прямой научно подтверждённой связи между уровнем артериального давления и режимом питания в медицине не установлено, хотя длительные перерывы между приёмами пищи действительно могут ухудшать самочувствие и провоцировать вегетативные колебания — слабость, головокружение, скачки давления, особенно после операций на желчном пузыре, когда организм ещё адаптируется к новому режиму пищеварения.

После холецистэктомии важно соблюдать диету с частым дробным питанием — 5-6 раз в день с интервалами не более 4-5 часов, избегая длительного голода. Рацион должен быть умеренно калорийным, с достаточным количеством овощей, фруктов, круп, нежирного мяса и рыбы; жареные, копчёные блюда, сдобу и простые углеводы стоит ограничить. Также нередко после удаления желчного пузыря рекомендуют курсовой приём препаратов с урсодезоксихолевой кислотой для улучшения оттока желчи — конкретную схему и целесообразность такого лечения должен определить очно ваш гастроэнтеролог по результатам осмотра.

Что касается давления — целесообразно провести суточное мониторирование АД и обследование сосудов шеи (дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий), чтобы уточнить, есть ли сосудистый или неврологический компонент проблемы, помимо пищеварительного. Со стороны ЖКТ имеет смысл сделать УЗИ органов брюшной полости, оценить функцию печени и поджелудочной железы по анализам крови, чтобы исключить нарушения пищеварения после операции. Такое сочетанное обследование у терапевта, кардиолога и гастроэнтеролога поможет точнее разобраться в причине колебаний давления и подобрать эффективную тактику.

Похожие вопросы