Уролог

Рецидивирующий цистит после полового акта с протеусом мирабилис

Женщина, 25 лет 4 892

Меня регулярно беспокоит цистит после полового акта. Раньше были выраженные симптомы (жжение, боль, частые позывы в туалет), сейчас они ослабли, но по утрам ощущаю дискомфорт и жжение в уретре, мутную мочу с резким запахом, которые проходят в течение дня при обильном питье. Дважды в анализе мочи обнаружили протеус мирабилис. После лечения симптомы возвращаются циклически, особенно после интимной близости. Хламидии и другие инфекции исключены. Возможно ли, что источник инфекции у партнёра?

1 ответ врача

Ответ принят
Богданова Мария Владимировнаспециалист сервиса
Уролог· 12 лет опыта· 4,6

Рецидивирующий цистит, связанный именно с половым актом, чаще всего объясняется анатомическими особенностями расположения уретры (её смещение ближе к входу во влагалище или повышенная подвижность), а также нарушением микрофлоры влагалища. Именно поэтому важно пройти очный осмотр уролога и гинеколога, в том числе на гинекологическом кресле, чтобы исключить эти состояния — иногда требуется небольшая коррекция, но решение принимается только после осмотра.

Для уточнения причины повторных высевов протеуса стоит сдать бактериологический посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, а также обследование методом ПЦР на инфекции и мазок на микрофлору влагалища — это поможет понять, есть ли дисбаланс микрофлоры, поддерживающий воспаление. Партнёру действительно есть смысл посетить уролога и обследоваться, так как источником рецидивов иногда становится колонизация бактериями у него, даже при отсутствии явных симптомов.

До получения результатов и очной консультации полезно соблюдать простые меры профилактики: мочиться и подмываться сразу после близости (движением спереди назад), пить достаточное количество воды в течение дня, отказаться от тесного синтетического белья и ежедневных прокладок. Из безрецептурных средств можно использовать растительные препараты с уропротективным действием и местные средства для интимной гигиены на основе бактериофагов до и после контакта — но подбор конкретной схемы, включая возможный профилактический приём антибактериального препарата после близости, должен определить врач очно с учётом результатов посева. При усилении боли, повышении температуры или появлении крови в моче нужно обратиться на приём безотлагательно.

Похожие вопросы