Детский ЛОР

Рецидивирующая инфекция в ухе у малыша: серные пробки и выделения

Женщина, 38 лет 1 687

Моему сыну 1 год и 10 месяцев. Месяц назад после ванны начались жёлтые выделения из уха, обратились к лору — оказалась серная пробка, промыли. Но потом инфекция вернулась: ребёнок сам лез пальцем в ухо, текли жёлтые выделения. По анализу выявили энтеробактер и псевдомонады. Сначала капали Кандид и Данцил 5 дней, выделения прошли. Теперь врач назначила Тобрекс (глазные капли) в ухо по 3 капли дважды в день на 7 дней — говорит, микроб к нему чувствителен. Хочу уточнить: безопасно ли капать глазные капли в ухо и что ещё можно сделать для ребёнка? Жалоб нет, но врач сказала, что такая инфекция крайне редкая.

1 ответ врача

Ответ принят
Голубев Владимир Артёмовичспециалист сервиса
Детский ЛОР· 12 лет опыта· 5,0

Здравствуйте. Глазные капли с антибиотиком (тобрамицин) действительно нередко используют и в ухе — с точки зрения безопасности слизистой наружного и среднего уха это допустимо, особенно если чувствительность возбудителя к этому препарату подтверждена посевом. Раз выделения прекратились на предыдущем курсе, а по анализу флора чувствительна к назначенному средству, разумно закончить полный курс, который назначил врач, не сокращая его самостоятельно, даже если жалоб уже нет — это снижает риск повторного обострения.

Выявленные микроорганизмы (энтеробактер, псевдомонада) сами по себе не такая уж редкость при хроническом раздражении уха, особенно если ребёнок сам травмирует кожу слухового прохода пальцем — через микроповреждения инфекция легко закрепляется и рецидивирует. Поэтому важно параллельно с лечением отучать малыша трогать ухо, коротко подстригать ему ногти и не допускать попадания воды при купании (можно использовать защитный ватный тампон с вазелином на входе в проход).

Из дополнительных мер очно ЛОР может предложить физиотерапевтические процедуры (например, УФ-облучение слухового прохода) как вспомогательное средство для ускорения выздоровления кожи. После завершения курса стоит показать ребёнка врачу повторно для контрольного осмотра и убедиться, что выделений и воспаления нет; если жёлтые выделения, боль, повышение температуры или ухудшение слуха появятся снова — обращайтесь к ЛОР-врачу внепланово.

Похожие вопросы