Умеренное расширение субарахноидального пространства, межполушарной щели и боковых желудочков у грудничков часто носит транзиторный характер и связано с особенностями течения беременности и родов — в вашем случае это может объясняться перенесённой внутриутробной гипоксией и обвитием пуповиной. Такие изменения нередко сочетаются с повышенным тонусом или, наоборот, слабостью мышц шейно-плечевого отдела, что согласуется с диагнозом мышечной дистонии, поставленным неврологом. Само по себе расширение ликворных пространств без выраженной неврологической симптоматики (судорог, выраженного отставания в развитии, стойкого запрокидывания головы, беспокойства, обильных срыгиваний) обычно не требует медикаментозного лечения и со временем нормализуется, чаще к возрасту 12–18 месяцев.
Для контроля динамики целесообразно повторить нейросонографию через 2 месяца, а также сделать УЗДГ сосудов шеи, чтобы оценить кровоток и исключить дополнительное влияние со стороны шейного отдела позвоночника. Назначенный курс массажа с акцентом на шейно-воротниковую зону — правильное решение, дополнительно полезны занятия лечебной физкультурой, упражнения на гимнастическом мяче и плавание — они способствуют гармоничному развитию мышечного каркаса и укреплению мышц шеи и спины.
Если вы заметите тревожные признаки — усиление беспокойства, стойкое запрокидывание головы, задержку в удержании головы к 4 месяцам, выбухание родничка или судорожные эпизоды — стоит обратиться к неврологу очно как можно скорее для более детального осмотра. В остальном рекомендую придерживаться плана динамического наблюдения и не откладывать повторные исследования, чтобы своевременно оценить прогресс.