Гастроэнтеролог

Расшифровка биопсии желудка по OLGA: есть ли атрофия и предраковые изменения

Мужчина, 35 лет 2 769

Прошу помочь разобраться с результатами биопсии желудка по системе OLGA. Ранее в январе по результатам гастропанели был выявлен сниженный гастрин, что вызвало подозрение на атрофию слизистой. На ФГДС в ноябре обнаружили эрозивный гастрит, проходил лечение ребагитом, пепсаном, альфа нормиксом и разо. Хеликобактер не выявлен. Беспокоит: есть ли атрофия в желудке, есть ли предраковые состояния, насколько серьёзна ситуация в целом и что рекомендуется предпринять дальше.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Киселёва Юлия Олеговнаспециалист сервиса
Гастроэнтеролог· 12 лет опыта· 4,6

По представленным данным гистологического исследования признаков атрофии слизистой желудка и предраковых изменений (метаплазии, дисплазии) не выявлено — картина соответствует хроническому воспалительному процессу без хеликобактерной инфекции. Это в целом благоприятный результат, серьёзных или угрожающих изменений по системе OLGA не отмечается, поэтому повода для тревоги нет.

В вашей ситуации важно продолжать наблюдение и соблюдать рекомендации по питанию: избегать переедания, острой, жирной и жареной пищи, ограничить кофеин, алкоголь и курение, не ложиться сразу после еды и последний приём пищи планировать за несколько часов до сна. Учитывая ранее выявленный эрозивный гастрит и сниженный уровень гастрина, может быть целесообразным курсовое применение препарата, снижающего кислотность желудка, и средства, защищающего слизистую оболочку — конкретную схему и длительность лучше подобрать очно, с учётом текущих жалоб и результатов обследования.

Рекомендую повторно обратиться к гастроэнтерологу для оценки динамики после уже пройденного лечения, а также обсудить необходимость контрольного ФГДС с биопсией в дальнейшем для наблюдения за состоянием слизистой. Если появятся такие симптомы, как усиление болей, тошнота, изменение стула или снижение веса, стоит обратиться на приём внепланово.

Похожие вопросы