Гастроэнтеролог

Хеликобактер пилори и результаты гастропанели

Женщина, 38 лет 2 771

По анализу крови обнаружили хеликобактер пилори. Сделала гастропанель: пепсиноген 1 составляет 122,06, пепсиноген 2 повышен до 26,36, соотношение PG1/PG2 равно 4,63, КП положительный 3,72, хеликобактер пилори положительный. До этого беспокоили постоянные боли в животе, вздутие, запор и чувство тяжести. Врач назначил пилобакт ам, после начала приёма состояние улучшилось, но появилась горечь во рту и периодические боли под рёбрами. Вопрос: можно ли одновременно пить пилобакт ам и лиф 52?

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Белов Сергей Игоревичспециалист сервиса
Гастроэнтеролог· 23 года опыта· 4,6

Добрый день! Сочетание назначенного вам курса эрадикации с растительным гепатопротекторным средством в целом допустимо, но окончательное решение о добавлении такого препарата должен принимать врач, назначивший основную схему лечения, так как именно он видит полную картину и результаты обследований. Само по себе антитело к хеликобактер пилори в крови говорит лишь о том, что организм когда-то встречался с этой инфекцией, и не подтверждает её активное присутствие сейчас — для этого более информативны дыхательный уреазный тест, анализ кала на антиген возбудителя или биопсия слизистой при ФГДС.

Появление горечи во рту и периодических болей под ребрами на фоне приёма антибактериальных препаратов требует внимания: такие симптомы могут быть связаны с реакцией печени, желчевыводящих путей или желудка на терапию. В этой ситуации не стоит самостоятельно добавлять новые средства — лучше очно показаться лечащему врачу или гастроэнтерологу, чтобы оценить состояние, при необходимости проверить биохимические показатели крови (печёночные пробы) и сделать УЗИ брюшной полости. Если боль усиливается, появляется желтушность кожи или склер, повторяющаяся рвота, температура — это повод для срочного обращения за медицинской помощью.

После завершения курса эрадикации рекомендую пройти ФГДС с оценкой состояния слизистой и контрольный тест на хеликобактер (дыхательный или в кале) не ранее чем через 4–6 недель после отмены антибиотиков и ИПП, чтобы убедиться в эффективности лечения. До получения результатов обследований желательно соблюдать щадящую диету, исключить жирную, жареную и острую пищу, а также алкоголь, чтобы не создавать дополнительной нагрузки на пищеварительную систему.

Похожие вопросы