Мне 35 лет, вес 73 кг, занимаюсь спортом. В последнее время столкнулся с проблемой слабой эрекции. Раньше половая жизнь была активной, ежедневно, и никаких проблем не было. Сейчас сложно начать половой акт или вообще не получается, даже после двухдневного перерыва. Из-за этого начал нервничать. Что может быть причиной такого состояния?
Здравствуйте. В вашем возрасте резкое снижение качества эрекции чаще всего связано либо со стрессом, переутомлением, недосыпом и общей психологической нагрузкой, либо с гормональными или сосудистыми причинами, которые важно исключить лабораторно и инструментально. Тревога по поводу самой проблемы часто усиливает её — формируется замкнутый круг, когда страх неудачи мешает расслабиться и получить нормальную эрекцию.
Рекомендую очно обратиться к урологу-андрологу для осмотра и обследования: сдать анализы на гормоны (общий тестостерон, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ), общий анализ крови, глюкозу, холестерин, а также пройти УЗИ органов мошонки с оценкой кровотока и ТРУЗИ предстательной железы. Не будет лишним обследование на инфекции, передающиеся половым путём, и микроскопия секрета простаты — воспалительный процесс тоже может влиять на эректильную функцию.
Если по результатам обследования органической патологии не найдётся, скорее всего, причина психогенная, и в этом случае полезна будет консультация сексолога или психотерапевта. До очного визита постарайтесь нормализовать режим сна, снизить уровень стресса и избегать чрезмерной фиксации на проблеме — это само по себе может улучшить ситуацию. Медикаментозная поддержка при необходимости назначается врачом очно после осмотра и оценки противопоказаний.