По результатам анализов функция щитовидной железы у вас сохранена: уровни ТТГ, Т3 и Т4 в пределах нормы, несмотря на повышенные антитела. Это говорит о предрасположенности к аутоиммунному процессу, но не о текущем нарушении работы железы. Рекомендуется контролировать ТТГ и свободный Т4 раз в 6–12 месяцев, а также периодически делать УЗИ щитовидной железы для наблюдения за узлом. В питании полезно использовать йодированную соль.
Обращает внимание низкий уровень ферритина — это признак дефицита железа, который может способствовать слабости, набору веса и трудностям при похудении. Стоит начать приём железосодержащего препарата в безрецептурной форме курсом около двух месяцев, после чего повторно проверить ферритин; при недостаточном ответе может потребоваться внутривенное введение железа под контролем врача. Также важно оценить уровень витамина D и кальция вместе с альбумином, так как повышенный паратгормон может указывать на вторичный гиперпаратиреоз, связанный с дефицитом витамина D — эти изменения могут отражаться на самочувствии.
По поводу приступов удушья и сердцебиения, а также болей в области сердца, обязательно проконсультируйтесь очно с кардиологом и покажите результаты ЭКГ — важно исключить кардиологическую причину этих симптомов, особенно если они повторяются или усиливаются. Для снижения веса рекомендуется сбалансированное питание с достаточным количеством белка и овощей, регулярные аэробные нагрузки несколько раз в неделю и соблюдение питьевого режима. При появлении выраженной одышки, учащённого сердцебиения в покое или сильной боли в груди не откладывайте обращение за неотложной медицинской помощью.