Здравствуйте! По представленным данным у вас субклинический гипотиреоз — умеренное повышение ТТГ при нормальном свободном Т4 и отсутствии повышения антител к ТПО. Это говорит о том, что аутоиммунное поражение щитовидной железы (АИТ) на данный момент не подтверждается. Обычно медикаментозную терапию левотироксином (эутироксом) начинают при более значительном повышении ТТГ (выше 10) либо при планировании беременности и во время беременности — в вашем случае показатель 5,8 не является безусловным показанием к назначению гормона щитовидной железы.
Повышение ТТГ может быть связано не только с щитовидной железой, но и с дефицитом железа (ферритина) и витамина Д, поэтому рекомендую дополнительно проверить эти показатели — их коррекция иногда помогает нормализовать уровень ТТГ без назначения гормональной терапии. Приём йода в допустимой дозировке и селена, назначенный врачом, оправдан для профилактики образования узловых изменений и поддержки функции щитовидной железы, кисты по УЗИ небольшие и стабильные, поэтому достаточно динамического наблюдения с контролем УЗИ раз в год.
Рекомендую повторить анализ ТТГ через 6–8 недель вместе с проверкой ферритина и витамина Д, и по результатам скорректировать тактику. Если показатели останутся повышенными или появятся жалобы (слабость, отёчность, изменения веса, нарушения цикла), стоит обратиться на очный приём к эндокринологу для очной оценки и, при необходимости, пересмотра терапии.