Дерматолог

Потемнение ногтя на большом пальце ноги

Женщина, 37 лет 2 882

Несколько месяцев назад я заметила тёмное пятно на ногте большого пальца ноги. При надавливании боли нет, других симптомов не беспокоит. Сам ноготь имеет желтоватый оттенок. Не знаю, может ли это быть грибковой инфекцией или это что-то более серьёзное — например, меланома?

Пациент приложил файл (доступно врачу)

2 ответа врачей

Ответ принят
Лебедев Константин Сергеевичспециалист сервиса
Дерматолог· 21 год опыта· 4,7

По приложённому фото картина больше похожа на подногтевую гематому с изменением структуры ногтевой пластины (ониходистрофию), а не на меланому. Такое потемнение часто возникает из-за длительного давления на палец — тесная обувь, повышенные нагрузки при ходьбе или беге, микротравмы. Обычно специального лечения не требуется: пятно постепенно смещается и исчезает по мере роста ногтя, а для восстановления самой пластины можно использовать восстанавливающий уходовый лосьон для ногтей в течение нескольких месяцев.

Желтоватый оттенок ногтя всё же настораживает в плане грибковой инфекции, поэтому на всякий случай стоит сдать соскоб (посев) на патогенные грибы — это позволит точно исключить микоз до начала любого ухода. Если результат отрицательный, речь идёт об ониходистрофии от механического воздействия, и достаточно подобрать удобную обувь и продолжить уход за ногтем. Если грибок подтвердится, потребуется отдельная схема лечения, возможно с системными препаратами — это должен определить врач по результатам анализа.

Орлов Юрий Павловичспециалист сервиса
Дерматолог· 13 лет опыта· 4,8

По описанию и фото данные не похожи на меланому — это скорее подногтевая гематома, то есть скопление крови под ногтевой пластиной из-за травмы или постоянного давления при ходьбе, беге, ношении неудобной обуви. Желтизна ногтя может быть отдельным признаком, поэтому важно не гадать, а сдать соскоб на патогенные грибы для исключения микотической инфекции — это простой и информативный анализ.

Перед обследованием желательно не мыть стопу и не наносить на неё никакие средства около 12 часов, чтобы результат был достоверным. Если грибок не обнаружится, значит изменения связаны с механическим повреждением ногтевого ложа, и лечение будет заключаться в подборе комфортной обуви и восстановительном уходе за ногтем. Если анализ покажет грибковую инфекцию, понадобится более длительная терапия местными и, возможно, системными противогрибковыми средствами — эту схему подберёт врач очно после получения результата.

Похожие вопросы