По описанию картина действительно похожа на проявления атопического дерматита на фоне выраженной сухости кожи: сухой воздух в квартире и работа отопления усиливают потерю влаги кожей, отсюда покраснения в складках, шершавое пятно на груди и нестабильное состояние под подгузником. Опрелости и пеленочный дерматит в этом возрасте часто сопутствуют атопии, поэтому кожа реагирует и на трение, и на влагу, и на компоненты кремов.
Первое, что важно сделать — снизить сухость воздуха: уменьшить нагрев батарей, если нет увлажнителя, можно развешивать влажные полотенца или ставить емкости с водой в комнате. Для купания используйте мягкие средства без мыла, вода не горячая, после ванны кожу не растирайте, а промакивайте полотенцем и сразу, на слегка влажную кожу, наносите увлажняющий крем-эмолент несколько раз в день по всему телу, включая складки. Белье и одежда должны быть из хлопка, стиральный порошок — гипоаллергенный, с дополнительным полосканием. Полезно вести дневник питания (своего, если кормите грудью, и ребёнка при введении прикорма), чтобы отследить возможную связь высыпаний с конкретными продуктами.
Под подгузник наносите тонким слоем защитный барьерный крем с цинком после каждой смены, подгузник меняйте чаще, устраивайте воздушные ванны без подгузника несколько раз в день, особенно при покраснении на половых органах — это ускорит заживление и снизит риск трещин. Если, несмотря на уход, высыпания продолжают распространяться, появляется сильный зуд, мокнутие или нагноение, необходима очная консультация детского дерматолога — возможно, потребуется короткий курс местного противовоспалительного средства и, при выраженном зуде, антигистаминный препарат внутрь, подобранные врачом с учётом возраста. При повышении температуры, резком ухудшении состояния кожи или общего самочувствия ребёнка стоит обратиться к врачу безотлагательно.