Здравствуйте! Описанная картина — пятнистое красно-белое покраснение лица, возникающее от горячей воды, душа, мытья головы, а также реакция на разные косметические средства — характерна для повышенной реактивности сосудов кожи и чувствительной кожи, в том числе для начальных проявлений розацеа. При такой форме сосуды кожи лица расширяются в ответ на тепло, горячую воду, эмоциональное напряжение, острую пищу и алкоголь, что и даёт временное покраснение с пятнистым рисунком, проходящее самостоятельно.
На фото контраст оценить сложно, поэтому очная консультация с осмотром при хорошем освещении и дерматоскопией сосудов будет полезна для уточнения диагноза, тем более что кожа у вас жирная с комедонами — это тоже важно учитывать при подборе ухода. Пока рекомендую умываться прохладной или тёплой (не горячей) водой, избегать длительного горячего душа и бани, промакивать лицо полотенцем, а не тереть. Из ухода стоит выбрать лёгкий безрецептурный крем или эмульсию для чувствительной, склонной к покраснениям кожи, без спирта, отдушек и агрессивных кислот, наносить тонким слоем 1–2 раза в день.
Стоит временно ограничить агрессивные скрабы, спиртовые лосьоны и средства с кислотами, а также острую и горячую пищу, алкоголь и избыточную инсоляцию — эти факторы усиливают расширение сосудов. Если покраснения учащаются, появляются стойкие покраснения, узелки или чувство жжения, необходима очная консультация дерматолога для подбора более прицельного лечения, включая, при подтверждении сосудистой формы, физиотерапевтические методы коррекции сосудов у косметолога.