Гастроэнтеролог

Побочные эффекты ребагита и других препаратов при атрофическом гастрите

Мужчина, 54 года 2 335

Мужчине 54 года три месяца назад диагностирован атрофический гастрит с обнаруженными антителами к париетальным клеткам желудка (2560) и положительным уреазным тестом. После курса де-нола и эрадикации принимает ребагит уже месяц. Дополнительно 10 дней назад начал принимать препараты традиционной китайской медицины и энтеросан для лечения желудочных проблем. В последние дни появились ком в области горла и груди, позывы к опорожнению с повышенным газообразованием несколько раз в сутки небольшими порциями хорошей плотной консистенции. Пациент не придерживается особой диеты и хочет понять, какой из принимаемых препаратов вызывает эти побочные эффекты, нужно ли продолжать ребагит и требуется ли повторная гастроскопия.

1 ответ врача

Ответ принят
Громова Ксения Денисовнаспециалист сервиса
Гастроэнтеролог· 22 года опыта· 4,5

Здравствуйте! По описанной картине ком в горле и груди чаще всего связан с рефлюксной болезнью (ГЭРБ) — это её внепищеводное проявление, а не побочный эффект ребагита. Учитывая, что вы принимаете ребагит уже месяц без подобных жалоб, вероятность того, что именно он вызвал новые симптомы, невысока. Появление изменений стула и повышенного газообразования совпало по времени с началом приёма препаратов традиционной китайской медицины и энтеросана — состав таких средств часто неизвестен и непредсказуем, поэтому именно они могут быть причиной кишечных реакций.

Питание также играет важную роль: даже без строгой диеты стоит ограничить жирную, жареную, копчёную пищу, фастфуд, газированные напитки, алкоголь и избыточное количество мучного — это снизит нагрузку на желудок и уменьшит симптомы рефлюкса. Для облегчения кома в горле и изжоги можно временно использовать безрецептурное антацидное средство местного действия после еды, наблюдая за динамикой самочувствия.

Что касается дальнейшей тактики: решение об отмене или продолжении ребагита лучше принимать с учётом результатов биопсии и данных гастропанели — если признаков атрофии по морфологии не подтверждено, препарат может быть отменён. Повторную гастроскопию с биопсией по системе OLGA целесообразно планировать примерно через год, а также стоит уточнить эффективность эрадикации хеликобактера дыхательным тестом или анализом кала на антиген. Если симптомы усиливаются, появляется боль, рвота, потеря веса или другие тревожные признаки — рекомендую очно обратиться к гастроэнтерологу для осмотра и коррекции лечения.

Похожие вопросы