Здравствуйте! Описанные симптомы — тошнота, головная боль, небольшое повышение температуры, ломота в мышцах и диарея — действительно могут быть побочной реакцией на антибиотик, особенно если раньше подобного не наблюдалось. Такие эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта и общего самочувствия достаточно характерны для препаратов этой группы, но важно отличить их от возможного обострения инфекции почек, поэтому при нарастании температуры, появлении болей в пояснице, крови в моче или ухудшении общего состояния нужно обратиться к врачу очно или вызвать скорую помощь.
Что касается режима приёма: назначенная схема — два раза в сутки — предполагает приём с интервалом около 12 часов, это стандартная и правильная кратность для такой дозировки. Если переносимость плохая, но симптомы терпимые, курс обычно продолжают до конца, так как препарат подбран с учётом результатов посева. При выраженном ухудшении самочувствия, сохраняющейся диарее или высокой температуре стоит вернуться к назначившему урологу для решения вопроса о замене препарата на альтернативный, также подобранный по чувствительности возбудителя.
Для облегчения симптомов на фоне приёма антибиотика можно принимать пищу одновременно с таблеткой, соблюдать питьевой режим и при необходимости использовать средства для нормализации микрофлоры кишечника после консультации с лечащим врачом. Самостоятельно менять дозу или прекращать курс без согласования с урологом не рекомендуется, так как это может повлиять на эффективность лечения хронического пиелонефрита.