Здравствуйте! Периодические лёгкие тянущие ощущения в области пупка без высокой температуры, рвоты и резкого ухудшения стула чаще всего связаны с функциональными нарушениями работы кишечника или желудка — например, с повышенным газообразованием, спазмом гладкой мускулатуры кишки или лёгким раздражением слизистой на фоне питания и стресса. По имевшимся ранее данным ФГДС и УЗИ у вас отмечались признаки воспалительных изменений слизистой желудка и небольшое отложение жира в печени — эти состояния сами по себе редко дают острую боль, но могут способствовать дискомфорту при погрешностях в питании.
Поскольку описанные ощущения не сильные и не сопровождаются тревожными симптомами, экстренного приёма препаратов сейчас не требуется. Можно наладить дробное питание без переедания, ограничить жирную, острую и газообразующую пищу, при вздутии допустимо разово принять безрецептурное средство от метеоризма или спазмолитик, отпускаемый без рецепта, если боль усиливается. Полезно понаблюдать за характером стула, наличием вздутия, изменением аппетита и общим самочувствием в течение нескольких дней.
Если боль начнёт нарастать, станет постоянной, переместится в другую область живота, появится повышение температуры, тошнота, рвота, кровь или чёрный цвет стула — это повод для срочного очного осмотра врача или обращения за неотложной помощью. Учитывая, что последние обследования выполнены несколько месяцев назад, при сохранении жалоб стоит очно проконсультироваться у гастроэнтеролога для решения вопроса о повторном УЗИ и, при необходимости, ФГДС, чтобы оценить динамику изменений слизистой желудка и печени.