Давно была небольшая геморроидальная шишка, которая не беспокоила. Вчера она внезапно увеличилась, закрыла задний проход и препятствует опорожнению кишечника. Боли нет. Из-за выходных не удаётся быстро попасть к врачу. Нужен способ быстро снять обострение и восстановить возможность дефекации. В предыдущих консультациях упоминалось, что при попытке опорожнения появляется боль, если надавливать на шишку.
Здравствуйте! Похожая ситуация обычно связана с выпадением и отёком геморроидального узла, который перекрывает просвет анального канала и мешает опорожнению. Важно понять, есть ли боль именно при надавливании на сам узел — если да, это говорит об отёке и возможном ущемлении, что требует осторожности.
До очного осмотра постарайтесь не тужиться сильно и не пытаться руками грубо вправить узел — это может усилить отёк и вызвать кровотечение. Можно попробовать принять тёплую сидячую ванночку на 10–15 минут — это помогает снять спазм и уменьшить отёк, после чего узел иногда самостоятельно немного уменьшается и появляется возможность мягкой дефекации. Также допустимо использовать безрецептурное слабительное средство мягкого действия, чтобы стул был менее твёрдым и не травмировал ткани. Местно можно использовать прохладный компресс на короткое время для уменьшения отёка.
Если в течение суток не удаётся опорожнить кишечник, узел продолжает увеличиваться, появляется сильная боль, кровотечение или повышается температура — это повод для срочного очного осмотра или обращения в приёмный покой хирургического/проктологического профиля, так как ущемлённый узел может потребовать немедленной помощи. В плановом порядке после снятия острого эпизода необходима консультация проктолога для определения дальнейшей тактики лечения геморроя.