Нужно ли пить аспирин во втором триместре при высоком риске преэклампсии?

Женщина, 36 лет 1 302

Я на 18 неделе беременности. По результатам первого скрининга врач выявил повышенный риск преэклампсии (1:92 до 34 недели, 1:27 до 37 недели) и назначил аспирин до 36 недели. Я отложила начало приёма на время отпуска (16–18 недели). Теперь прочитала, что приём аспирина на таком сроке якобы поздно и неэффективно. Не уверена, стоит ли вообще начинать. Давление в норме (дома 100–110/60–70), отёков нет, самочувствие хорошее. Хочу понять: имеет ли смысл начинать аспирин сейчас или это уже бесполезно?

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Врач сервисаспециалист сервиса

По результатам вашего скрининга риск преэклампсии действительно повышен, и назначение аспирина в такой ситуации — стандартная профилактическая мера, применяемая во многих протоколах ведения беременности. Наибольшая эффективность действительно достигается при начале приёма до 16 недель, но это не означает, что после этого срока препарат бесполезен — исследования показывают, что польза сохраняется и при старте в более поздние сроки, вплоть до 28 недель. Поэтому отказываться от приёма сейчас не стоит: лучше начать с той дозировкой и схемой, которую назначил врач, чем не принимать вообще.

То, что сейчас давление у вас нормальное и отёков нет, — хороший признак, но риск определяется не только текущим самочувствием, а совокупностью факторов скрининга, поэтому профилактику имеет смысл продолжать. Обязательно продолжайте регулярно измерять давление дома, сдавать анализы мочи на белок и посещать врача по графику наблюдения.

Если появятся головные боли, мушки перед глазами, резкие отёки, боли в правом подреберье или заметный скачок давления — обращайтесь к врачу внепланово или вызывайте скорую. Обсудите с наблюдающим врачом точную дозировку препарата и продолжительность курса — это должно решаться индивидуально, с учётом вашего срока и результатов анализов.

Похожие вопросы