Нужна ли прививка от столбняка после укуса собаки

По фотографиям рана выглядит укушенной, с нарушением целостности кожи, что при неполной вакцинации от столбняка требует внимания. Так как дочка получила только одну дозу вакцины два года назад, защитный уровень антител мог не сформироваться, поэтому профилактика столбняка в данном случае действительно показана. Оптимальный срок для введения — в первые дни после травмы, но по действующим рекомендациям это можно сделать в течение 20 дней с момента укуса.

Результат анализа на антитела IgG будет полезен: если титр окажется защитным, введение вакцины можно отложить до полного выздоровления от ОРВИ, но саму профилактику всё равно стоит провести после уточнения у врача. Если антител недостаточно, врач может рассмотреть введение специфического иммуноглобулина и/или анастоксина, точную схему определит очно хирург или травматолог с учётом истории вакцинации. Легкое течение ОРВИ без температуры обычно не является противопоказанием для проведения экстренной профилактики столбняка, но решение должен принимать врач при осмотре, учитывая общее состояние ребёнка.

По поводу бешенства: поскольку собака домашняя, привита и наблюдается, при отсутствии у неё признаков заболевания в течение 10 дней после укуса дополнительная вакцинация ребёнку не потребуется. Рану необходимо продолжать обрабатывать антисептиком и наблюдать за её состоянием — при появлении покраснения, отёка, гнойных выделений или повышения температуры у ребёнка следует обратиться очно к хирургу или в травмпункт. Рекомендую очно показать дочку детскому хирургу или травматологу для оценки раны и определения точной схемы противостолбнячной профилактики.