Травматолог

Укусила собака, палец до крови — нужна ли вакцина от столбняка?

Женщина, 57 лет 1 144

Сегодня моя собака случайно прикусила мне палец до крови в трёх местах, когда я разнимала её драку с другой собакой. Моя собака привита от бешенства (повторная вакцинация в мае, антитела хорошие), собака друга тоже привита. Я уже обработала ранку спиртом, йодом и мазью мупироцин, но палец опух и болит. Подскажите, нужна ли мне вакцина от столбняка и что ещё предпринять?

Пациент приложил файл (доступно врачу)

2 ответа врачей

Ответ принят
Тарасов Михаил Александровичспециалист сервиса
Травматолог· 18 лет опыта· 5,0

Здравствуйте. Поскольку обе собаки привиты от бешенства и наблюдаются, риск заражения бешенством минимален, экстренная антирабическая вакцинация не требуется. А вот прививка от столбняка нужна, если последняя ревакцинация была более 5 лет назад — это стоит уточнить и сделать в травмпункте или у хирурга, там же обработают рану по всем правилам.

По приложенному фото видно, что палец действительно отёчен и покраснел — это типичная картина для укушенной раны, такие повреждения нередко нагнаиваются, потому что при укусе в ткани попадает много бактерий из полости рта животного. Если вы замечаете красную полосу, идущую вверх по пальцу или кисти — это признак воспаления лимфатических сосудов, и это повод для срочного очного осмотра, а не самолечения.

Местно продолжайте обработку антисептиком и антибактериальной мазью под повязку, можно делать тёплые ванночки с солевым раствором для оттока — держать палец в растворе несколько минут, затем повязку с мазью. Руку старайтесь держать приподнятой, чтобы уменьшить отёк. При нарастании боли, отёка, появлении гноя или полосы покраснения — незамедлительно к травматологу или хирургу, скорее всего понадобится курс антибиотика внутрь, а иногда и вскрытие гнойника.

Егорова Мария Максимовнаспециалист сервиса
Травматолог· 5 лет опыта· 4,6

Здравствуйе. Ситуация с бешенством у вас благополучная — обе собаки вакцинированы, поэтому дополнительных прививок от бешенства не нужно. Но столбнячный анамнез нужно проверить: если последняя вакцинация была более 5 лет назад, ревакцинацию нужно сделать, обратитесь в травмпункт, там оценят рану и введут вакцину при необходимости.

Укушенные раны пальцев склонны к нагноению из-за особенностей микрофлоры собачьей полости рта, поэтому опухание, покраснение и боль — ожидаемая реакция, но требует контроля. Продолжайте местную обработку антисептиком и антибактериальной мазью, полезны тёплые ванночки с солевым раствором для очищения раны, после — повязка с мазью. При усилении боли, распространении покраснения по пальцу или кисти, появлении гноя или температуры — это сигнал для немедленного очного осмотра травматолога, возможно потребуется системный антибиотик, а при развитии гнойного воспаления — хирургическое вмешательство. Не откладывайте визит к врачу, укушенные раны кисти требуют наблюдения именно очно.

Похожие вопросы