Добрый день. При выраженном сужении суставной щели, наличии асептического некроза головки бедренной кости и признаков синовита эффективность внутрисуставных инъекций препаратов гиалуроновой кислоты, к которым относится и упомянутое средство, обычно значительно снижена. В условиях активного воспаления такие препараты плохо работают, а сама инъекция может быть сопряжена с дополнительными рисками.
Прежде чем принимать решение об уколе, целесообразно уточнить текущую степень синовита левого сустава с помощью УЗИ, так как МРТ после эндопротезирования противопоказано и точных актуальных данных по мягким тканям сустава может не быть. Если по УЗИ синовит окажется умеренным, инъекция теоретически возможна, но с учётом выраженного сужения щели и некроза головки бедра её эффект будет ограниченным и временным, а для стойкого результата часто требуется не одна, а несколько процедур, что увеличивает нагрузку и риски для сустава.
При такой степени изменений сустава — коксартрозе с сужением щели практически до нуля и асептическим некрозом — радикальным и наиболее надёжным методом остаётся эндопротезирование. Инъекция может рассматриваться лишь как временная поддерживающая мера при отсутствии выраженного воспаления, но не заменяет операцию. Рекомендую очно обсудить с оперирующим ортопедом сроки подготовки к протезированию левого сустава и целесообразность промежуточных мер с учётом реабилитации после первой операции.