Понимаю тревогу — ситуация действительно непростая, и решать вопрос о начале уратснижающей терапии самостоятельно, без очного контроля ревматолога, я бы не советовал. Найденные хирургом кристаллы мочевой кислоты — важный аргумент в пользу подагры, но уровень мочевой кислоты в крови во время острого воспаления часто временно снижается и не всегда отражает истинную картину, поэтому один нормальный анализ не исключает диагноз. Одновременно нельзя игнорировать признаки возможной присоединившейся бактериальной инфекции — это меняет тактику и требует осторожности с любыми препаратами, влияющими на обмен мочевой кислоты, так как их старт в разгар острого воспаления и на фоне антибактериальной терапии может ухудшить состояние сустава.
Оптимальный путь — не ждать конца июля, а постараться попасть на очный приём к ревматологу раньше: по возможности через платную консультацию, срочную запись, дежурного специалиста в стационаре или обращение в приёмное отделение ревматологического профиля. Перед визитом полезно повторно сдать мочевую кислоту, общий и биохимический анализ крови, СРБ, а также уточнить, был ли отправлен материал из вскрытого очага на посев — это поможет разграничить подагрический процесс и инфекционное осложнение. Если у мамы вновь нарастает температура, усиливается отёк, появляется резкая слабость или спутанность сознания — это повод для срочного очного осмотра или вызова скорой, не откладывая до плановой записи.
До очной оценки специалиста я бы рекомендовал ограничиться щадящим режимом для больных суставов, местным охлаждением и обычным уходом за кожей вокруг воспалённого участка, не начиная самостоятельно противоподагрические препараты, снижающие уровень мочевой кислоты — их подбор и момент начала требует индивидуальной оценки врача с учётом текущего воспаления и сопутствующей терапии.