Здравствуйте! Да, дефицит ферритина и витамина Д вполне может объяснять слабость и головокружение, а иногда и ощущение перебоев в сердце. Целевой уровень ферритина обычно должен быть не ниже 40-45 мкг/л, поэтому текущий показатель 6,6 — это выраженный дефицит железа, требующий коррекции.
Для повышения ферритина необходимо начать приём препарата железа внутрь курсом около двух месяцев, строго по назначению врача, с учётом дозы, формы и переносимости — их подбирает лечащий врач очно, так как есть разные солевые формы и схемы приёма (обычно натощак или после еды, не сочетая с чаем, кофе и молочными продуктами). После курса нужно пересдать ферритин через несколько недель для оценки эффективности. Учитывая обильные и длительные менструации, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом — это может быть причиной хронической потери железа, и без устранения источника кровопотери дефицит будет возвращаться.
По витамину Д — при таком уровне (19 нг/мл) обычно назначают лечебную дозу масляного или водного раствора витамина Д на 1,5-2 месяца с переходом на поддерживающую дозу длительно; конкретную дозировку также лучше уточнить очно, так как она зависит от веса и сопутствующих состояний. Дозу левотироксина при ТТГ 1,23 корректировать не нужно, контроль можно проводить раз в 6 месяцев. Если на фоне лечения слабость и головокружения не уменьшатся, стоит очно обсудить с неврологом и кардиологом причину перебоев в работе сердца.