Педиатр

Низкая температура тела у ребёнка 9 лет

Женщина, 38 лет 744

У моего сына 9 лет в последние два месяца после гнойной ангины заметила низкую температуру тела — держится около 35,1–35,5 °C в течение дня, но поднимается до 36,4 °C после сна или душа. Ребёнок чувствует себя хорошо, жалоб нет. У него есть лишний вес (49 кг при росте 148 см), хронический пиелонефрит и аденоиды в анамнезе. ЭКГ в норме, гемоглобин 120–130. Возможно, раньше такое было, но мы не обращали внимания. Подскажите, какие обследования нужны и к какому специалисту обратиться?

2 ответа врачей

Ответ принят
Михайлова Надежда Ивановнаспециалист сервиса
Педиатр· 19 лет опыта· 4,9

Здравствуйте. Снижение температуры тела после перенесённой гнойной ангины встречается достаточно часто и обычно связано с временным нарушением работы центра терморегуляции на фоне астенизации организма после инфекции. Раз ребёнок при этом активен, хорошо ест, играет и не жалуется на слабость, головокружение или другие симптомы — это можно считать вариантом нормы восстановительного периода, а не признаком серьёзной патологии.

Чтобы помочь организму восстановиться, обратите внимание на режим дня и питание:
— полноценный сон и достаточный отдых;
— ежедневные прогулки на свежем воздухе;
— сбалансированное питание с достаточным количеством белка, круп, свежих овощей и фруктов;
— при необходимости — курс безрецептурных поливитаминов.

Учитывая избыточный вес и хронический пиелонефрит в анамнезе, стоит показать ребёнка педиатру очно для базового осмотра, а также имеет смысл проверить уровень витамина D и гормоны щитовидной железы — это поможет исключить эндокринные причины подобных колебаний температуры. Если появятся вялость, бледность, отёки, боли в пояснице или ухудшение самочувствия — обращайтесь к врачу без отсрочки.

Павлов Игорь Евгеньевичспециалист сервиса
Педиатр· 13 лет опыта· 4,5

Добрый день. Колебания температуры в диапазоне 35,1–36,4 °C у ребёнка, который хорошо себя чувствует, чаще всего объясняются остаточными явлениями после перенесённой гнойной ангины — организму требуется время, чтобы полностью восстановить нормальную регуляцию температуры. Раз ЭКГ в норме и гемоглобин в пределах нормы, острой угрозы здесь нет, но с учётом сопутствующих особенностей (лишний вес, хронический пиелонефрит, аденоиды) обследование лишним не будет.

Я бы рекомендовал:
— обратиться к педиатру для очного осмотра и составления плана дальнейшей диагностики;
— сдать анализ на уровень витамина D, так как его дефицит нередко сопровождается слабостью и нарушением терморегуляции, особенно при избыточной массе тела;
— проверить функцию щитовидной железы (гормоны ТТГ, Т4) — при необходимости с консультацией эндокринолога;
— пересмотреть рацион в сторону снижения калорийности и увеличения овощей, белка и клетчатки с учётом лишнего веса;
— поддерживать активный образ жизни — прогулки, умеренная физическая нагрузка.

Если на фоне этих колебаний температуры появятся утомляемость, сонливость, отёки, изменения аппетита или веса — эти жалобы важно не пропустить и своевременно обсудить с врачом.

Похожие вопросы