Здравствуйте! По данным УЗИ, судя по описанию, значимой патологии не выявлено, это хороший результат. Что касается спермограммы, нормой считается наличие не менее 32% активно подвижных сперматозоидов, поэтому показатель 10% действительно снижен и требует внимания. Однако важно учитывать, что для достоверной оценки нужно минимум два анализа спермограммы с интервалом около двух недель, так как показатели могут колебаться под влиянием стресса, перегрева, недавно перенесённой инфекции и других факторов.
Обращаю внимание, что бесплодным брак считается только тогда, когда беременность не наступает более года регулярной половой жизни без контрацепции. Четыре месяца планирования — это ещё не повод для тревоги, спонтанное зачатие вполне возможно. Учитывая, что ранее выявлялась кишечная инфекция (фекальный энтерококк), после проведённого лечения стоит сдать контрольный анализ, чтобы убедиться в его эффективности, поскольку воспалительные процессы могут временно снижать подвижность сперматозоидов.
Для улучшения показателей спермограммы обычно рекомендуют комплексный подход: приём витаминно-минеральных комплексов, поддерживающих сперматогенез, отказ от перегрева (баня, сауна, тесное белье), нормализацию режима сна и питания, умеренную физическую активность и отказ от алкоголя и курения. При половых контактах желательно избегать использования обычных лубрикантов, так как они могут снижать подвижность сперматозоидов — при необходимости можно применять специальные средства, не влияющие на фертильность. Рекомендую очно обратиться к андрологу для подбора конкретной схемы лечения после оценки повторной спермограммы и результатов контроля перенесённой инфекции — это позволит точнее определить причину снижения подвижности и составить план дальнейших действий.