У мужа установлены цистостома из мочевого пузыря и нефростома из почки. Из цистостомы моча отходит нормально, но из нефростомы перестала поступать через 2 дня после выписки из больницы. Общее самочувствие мужа хорошее, жалоб нет. Требуется ли какое-либо вмешательство или наблюдение в этой ситуации?
Прекращение отхождения мочи по нефростоме через два дня после выписки требует внимания, даже если самочувствие мужа сейчас хорошее. Отток мочи по цистостоме из мочевого пузыря обеспечивается за счёт работы второй, здоровой почки, поэтому отсутствие жалоб не исключает проблему именно со стороны почки с нефростомой.
Причин может быть несколько: закупорка трубки сгустком или солевым осадком, перегиб дренажа, либо смещение (миграция) нефростомы из лоханки почки. Определить это самостоятельно невозможно, нужен очный осмотр уролога с оценкой положения дренажа, при необходимости — промывание нефростомы или её замена под контролем УЗИ.
Рекомендую не затягивать и обратиться в дежурный урологический стационар или к оперировавшему врачу в ближайшее время, а из приложенной выписки желательно уточнить исходную причину установки дренажей — это поможет точнее определить тактику. Если появятся боль в пояснице, повышение температуры, озноб или ухудшение самочувствия — это повод для срочного обращения за медицинской помощью.