Уролог

Подтекание мочи из нефростомы после литотрипсии

Женщина, 38 лет 4 529

Неделю назад была проведена операция литотрипсия с установкой нефростомы. Через пять дней после операции планируется снятие нефростомы, но возникла проблема: из трубки сильно подтекает моча, перевязки не успевают впитывать выделения. Моча светлая, без примесей крови. В мешок поступает мало жидкости, основной объём выходит через место установки стомы. Пациентка также мочится регулярно обычным путём. Требуется консультация о нормальности такого состояния и рекомендации по действиям до приёма у врача завтра.

1 ответ врача

Ответ принят
Яковлева Полина Владимировнаспециалист сервиса
Уролог· 10 лет опыта· 4,5

Подтекание мочи мимо нефростомического дренажа, когда в мешок поступает мало жидкости, а основной объём выходит через место установки стомы, говорит о том, что трубка работает не совсем правильно. Это может быть связано с частичным смещением дренажа, его перегибом или частичной закупоркой просвета — в норме почти вся моча должна собираться в мешок.

Поскольку моча светлая, без крови, и вы мочитесь также обычным путём, острой угрозы жизни сейчас нет, и до завтрашнего приёма можно продержаться, аккуратно ухаживая за кожей вокруг трубки — чаще менять повязки, обрабатывать кожу антисептическим раствором и использовать защитный крем или мазь для профилактики раздражения. Важно следить за самочувствием: контролируйте температуру тела, обращайте внимание на боли в пояснице, озноб или изменение цвета и количества мочи.

Если до приёма появится лихорадка, сильная боль, уменьшение объёма выделяемой мочи или ухудшение общего состояния, не откладывайте визит до завтра — нужно обратиться в приёмное отделение стационара или вызвать скорую помощь для более срочной коррекции положения дренажа. В остальном, если самочувствие остаётся стабильным, завтрашний плановый осмотр и, вероятно, удаление или замена нефростомы решат эту проблему.

Похожие вопросы