Акушер-гинеколог

Можно ли вместе использовать Утрожестан и Тержинан при укороченной шейке матки?

Женщина, 36 лет 4 673

Я нахожусь на сохранении на 32 неделе беременности из-за укороченной шейки матки (25 мм). Врач назначил две вагинальные свечи: Утрожестан для профилактики преждевременных родов и Тержинан для снижения повышенных лейкоцитов перед установкой пессария через неделю. Я хотела бы применять их в разное время (Утрожестан около 18:00, Тержинан около 21:00-22:00), так как утром свечи вытекают. Совместимы ли эти препараты при таком графике приёма, или они несовместимы и нужно какое-то время между ними?

1 ответ врача

Ответ принят
Кириллов Юрий Алексеевичспециалист сервиса
Акушер-гинеколог· 11 лет опыта· 4,7

Такой режим применения вполне допустим: разные вагинальные препараты можно использовать поочерёдно, с интервалом в несколько часов между введениями, как вы и планируете — вечером один, позже другой. Это не снижает их эффективность и не создаёт опасного взаимодействия.

Что касается самой ситуации — длина шейки матки 25 мм на сроке 32 недели считается вполне удовлетворительным показателем для этого срока, и жёстких критериев для диагноза истмико-цервикальной недостаточности здесь может не быть. Поэтому стоит обсудить с лечащим врачом, насколько обязательна установка пессария именно сейчас, и уточнить, какие у вас показатели лейкоцитов в мазке — если они незначительно повышены, возможно, местный антисептик потребуется не длительно, а лишь коротким курсом перед процедурой.

Если вас беспокоит вытекание свечей по утрам и неудобство схемы, можно спросить врача о переходе на пероральную форму прогестерона в той же дозировке — это избавит от местного раздражения и упростит режим приёма. В любом случае финальное решение по длительности и сочетанию терапии, а также по необходимости пессария, должен принимать врач, который наблюдает вас очно и видит полную клиническую картину. При появлении тянущих болей, тонуса матки, кровянистых выделений или подтекания вод — обращайтесь за помощью незамедлительно.

Похожие вопросы