Дерматолог

Можно ли пропустить последние дни приема Сотрета при акне?

Женщина, 24 года 4 729

Я принимаю Сотрет уже почти 6 месяцев по назначению врача от конглобатных угрей. Осталось всего 12 дней до конца курса, но у меня нет возможности купить оставшиеся таблетки. Можно ли пропустить эти последние дни? До сих пор появляются новые высыпания, и я не вижу значительных улучшений. Когда обычно начинает действовать препарат и что нужно делать после окончания лечения?

Пациент приложил файл (доступно врачу)

2 ответа врачей

Ответ принят
Лебедев Константин Сергеевичспециалист сервиса
Дерматолог· 21 год опыта· 4,7

Прерывать курс изотретиноина на финальном отрезке нежелательно без согласования с лечащим врачом — эффект накопительный, и суммарная доза за весь курс имеет значение для стойкого результата. По приложенному фото и описанию сохраняющихся высыпаний хочется оценить динамику очно, поэтому оптимальный вариант — короткая консультация с врачом, который вас наблюдает: он сможет пересчитать оставшуюся дозировку, решить, критично ли отсутствие 12 дней приёма, и при необходимости подобрать аналог препарата с тем же действующим веществом, который есть в продаже.

Важные детали для решения — ваш вес, суточная доза, которую вы принимали все эти месяцы, и суммарная накопленная доза за 6 месяцев. Улучшение при конглобатных угрях часто становится заметным ближе к 3–4 месяцу, но у части пациентов кожа продолжает "чиститься" даже после завершения курса — эффект нередко нарастает в течение нескольких месяцев после отмены. После окончания лечения обычно рекомендуют повторить анализы крови (клинический и биохимический), избегать активного солнца, использовать увлажняющие средства и солнцезащитный крем, а контроль результата провести через 2-3 месяца у своего врача.

Орлов Юрий Павловичспециалист сервиса
Дерматолог· 13 лет опыта· 4,8

Пропуск последних дней курса — вопрос, который лучше решать вместе с врачом, назначившим лечение, а не самостоятельно, потому что итоговая эффективность терапии изотретиноином напрямую зависит от суммарной дозы, набранной за весь период. Если купить оставшиеся таблетки невозможно, стоит уточнить у врача — очно или дистанционно — можно ли заменить препарат на аналог с тем же действующим веществом, доступный в аптеках, чтобы не обрывать курс резко.

Для объективной оценки ситуации нужны дополнительные данные: ваш вес, суточная дозировка, которую принимали на протяжении полугода, и сведения о том, применялись ли параллельно другие средства (антибиотики, наружные препараты). Появление новых элементов на фоне длительного приёма не всегда говорит об отсутствии эффекта — иногда требуется корректировка дозы или добавление сопутствующей терапии.

— контрольные анализы крови (клинический и биохимический) стоит сдать как во время лечения, так и после его завершения
— после отмены препарата кожа обычно продолжает улучшаться ещё несколько месяцев
— в этот период важны увлажнение, бережный уход и защита от солнца
— окончательное решение о завершении или продлении курса, а также оценку результата, нужно обсуждать очно с лечащим врачом

Похожие вопросы