Я принимаю л-тироксин 25 мкг уже несколько месяцев для подготовки к беременности. В августе сдала анализы: ТТГ 2,06, Т4 12,50, ферритин 14,7, ПТГ 6,60, антитела к ТПО 354,5. Продолжаю пить препарат до сих пор. Беспокоюсь, что ТТГ может слишком снизиться при длительном приёме. Хочу узнать, безопасно ли мне прекратить приём л-тироксина или нужно продолжать лечение.
Прекращать приём л-тироксина сейчас не стоит. При планировании беременности целевой уровень ТТГ должен быть строго ниже 2,5, а у вас он составляет 2,06 — это хороший показатель именно благодаря приёму препарата. Учитывая повышенные антитела к ТПО, что говорит об аутоиммунном процессе в щитовидной железе, потребность в тироксине во время беременности обычно только возрастает, а не снижается.
Самостоятельная отмена препарата может привести к повышению ТТГ выше целевых значений, что нежелательно как на этапе подготовки к зачатию, так и после наступления беременности. Поэтому текущую дозировку нужно продолжать принимать без изменений, а решение о её коррекции принимать только на основании контрольных анализов ТТГ и Т4, которые стоит пересдать в динамике.
Также обратите внимание на низкий уровень ферритина — это может указывать на дефицит железа, что важно скорректировать до и во время беременности, поэтому этот вопрос стоит обсудить очно с врачом для подбора подходящего препарата железа. Рекомендую очную консультацию эндокринолога для оценки динамики показателей и уточнения дальнейшей тактики лечения перед планируемой беременностью.