Я прохожу еженедельную химиотерапию паклитакселом и трастузумабом. Завтра по плану очередная капельница, но дети привезли ОРВИ — у всех в доме насморк, у детей в первый день была небольшая ломота, но температуры нет. Я пока не болею, но живу с заболевшими. Безопасно ли мне идти на процедуру химиотерапии при таких обстоятельствах, или нужно перенести?
Даже без явных симптомов у вас самой ситуация требует осторожности: контакт с болеющими детьми на фоне химиотерапии повышает риск, что вирус проявится именно в момент, когда иммунитет ослаблен препаратами. Паклитаксел и трастузумаб могут снижать уровень лейкоцитов, и присоединение любой инфекции на этом фоне переносится тяжелее и может дать осложнения.
Перед завтрашней процедурой обязательно нужно сообщить лечащему онкологу о ситуации в семье. Как правило перед каждым введением делают общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, желательно дополнить его показателем СРБ — это поможет объективно оценить состояние иммунной системы и наличие воспаления, даже если явных симптомов у вас пока нет.
Если анализы в норме и признаков ОРВИ у вас самой нет — врач на очном осмотре примет решение, можно ли проводить курс. Если же появится насморк, першение в горле, слабость или анализы покажут снижение показателей — курс лучше перенести на несколько дней до полного выздоровления и нормализации крови. Пока рекомендую соблюдать простые меры: маска дома, отдельная посуда, частое мытье рук, промывание носа солевым раствором, проветривание помещения — это снизит риск заражения до визита к врачу.