У моего ребёнка диагностирован лямблиоз. Врач назначил следующую схему: 5 дней хофитол, мезим и полисорб, затем 3 дня немозола 200 мг один раз в день, после чего снова хофитол, ликопид и пробиотики. Ребёнку 5 лет, вес 24 кг. Насколько эффективна эта схема лечения? Действительно ли немозол помогает против лямблий при такой дозировке?
При лямблиозе основным препаратом действительно является противопаразитарное средство (альбендазол/немозол), остальные компоненты схемы — вспомогательные, и убедительных научных данных о их влиянии на исход лечения нет, хотя вреда они обычно не приносят. Что касается дозировки: для ребёнка весом около 24 кг стандартная схема обычно предполагает не 200 мг, а 400 мг в сутки однократно, курс чаще составляет от 3 до 5 дней в зависимости от конкретной методики, принимать препарат желательно с жирной пищей для лучшего усвоения. Поэтому указанная в вашей схеме дозировка 200 мг вызывает вопросы — это стоит уточнить непосредственно у назначавшего врача, возможно, имелась в виду форма выпуска или деление суточной дозы на два приёма.
Препарат из группы иммуномодуляторов (ликопид) не входит в стандартные схемы лечения лямблиоза, поэтому его назначение, скорее всего, связано с какими-то другими показателями анализов или сопутствующими состояниями ребёнка — тоже имеет смысл переспросить об этом врача. Ферментный препарат, энтеросорбент и желчегонное средство обычно используются для облегчения симптомов и поддержки пищеварения на фоне лечения, их можно принимать по назначенной схеме, если ребёнок их переносит нормально.
Пробиотики после курса противопаразитарного лечения — разумное дополнение для восстановления микрофлоры кишечника. Контроль эффективности лечения проводится тем же методом, которым был поставлен диагноз, обычно через 3-4 недели после окончания курса. Если после лечения сохраняются жалобы (боли в животе, нарушения стула, снижение аппетита) или у ребёнка появляются новые тревожные симптомы, лучше показать его врачу очно для повторного осмотра и коррекции терапии.