26 июля мне провели радикальную мастэктомию справа с установкой экспандера и дренажной системой для выведения лимфы. Уже 2 недели объём выходящей лимфы составляет 120-130 мл в сутки. В стационаре 5 дней кололи антибиотики, на 9-10 сутки была температура 37,8 градусов. Сейчас 5 дней пью нимесил. Беспокоюсь, может ли большая потеря лимфы быть опасна для организма и с какого момента нужно бить тревогу.
Здравствуйте. То, что у вас установлена дренажная система и лимфа активно оттекает через неё, это благоприятный момент — скопление жидкости в тканях гораздо опаснее, чем её отведение наружу. Объём выделений 120-130 мл в сутки через 2 недели после мастэктомии с установкой экспандера встречается нередко, скорость рассасывания лимфы у каждого пациента индивидуальна, и специальных способов ускорить этот процесс, кроме времени, к сожалению, не существует.
Повышение температуры до 37,8 на 9-10 сутки требует внимания — важно оценить, была ли она разовым эпизодом или сохраняется, и как выглядит область вокруг дренажа и рана в целом. Приём противовоспалительного препарата в течение 5 дней должен был снять температурную реакцию, если она была связана с воспалением; если температура держится, нарастает покраснение, отёк, боль в области раны или отделяемое меняет цвет и запах — это повод для очного осмотра и повторного анализа крови, а не для продолжения наблюдения дома.
Сама по себе потеря лимфы в указанном объёме не представляет угрозы для организма, организм компенсирует эти потери, важнее следить за общим самочувствием, состоянием раны и динамикой отделяемого — снижением или стабильным сохранением объёма. Рекомендую держать связь с оперирующим хирургом или онкологом, у которого вы наблюдаетесь, чтобы контролировать сроки удаления дренажа и своевременно реагировать, если появятся признаки воспаления.