Здравствуйте! Появление или усиление коричневатых и розоватых выделений при подслизистой гематоме — это, как правило, признак того, что она постепенно опорожняется естественным путём, а не увеличивается. Однако усиление выделений сразу после отмены гестагенного препарата — тревожный сигнал: на таком сроке и при наличии гематомы поддержку прогестероном обычно не прекращают резко, а постепенно снижают дозу под контролем врача. Стоит обсудить с лечащим врачом возможность возобновления гестагенной поддержки в прежней или скорректированной дозе — самостоятельно этот вопрос решать не нужно, но озвучить свои сомнения лечащему доктору стоит прямо сейчас.
По поводу транексамовой кислоты — это кровоостанавливающее средство обычно применяют коротким курсом, не дольше 5-7 дней, ориентируясь на динамику выделений и переносимость (головокружение, которое у вас появилось, — частый повод для снижения дозы, врачи это учли правильно). Длительность приёма и конкретную схему должен корректировать наблюдающий врач по результатам осмотра и УЗИ, а не по фиксированной схеме.
Важно контролировать характер выделений: если они остаются коричневыми с прожилками — это скорее старая кровь, что не так опасно. Но при появлении обильных алых кровянистых выделений, нарастающей боли внизу живота, слабости или головокружения нужно немедленно сообщить дежурному врачу и сделать контрольное УЗИ вне очереди, чтобы оценить размер гематомы. Рекомендую:
— строгий постельный и половой покой, избегать физических и эмоциональных нагрузок;
— не пропускать плановое контрольное УЗИ через 5-7 дней для оценки динамики гематомы;
— уточнить у врача схему гестагенной поддержки и длительность приёма транексама;
— при появлении алых выделений, боли или ухудшении самочувствия — сразу вызвать дежурного врача.
Вы находитесь под наблюдением в стационаре, что в вашей ситуации правильно, и коррекция терапии на месте — это нормальная практика при таком течении беременности. Не стесняйтесь задавать лечащему врачу все интересующие вопросы — это ваше право и важная часть безопасного наблюдения.