Акушер-гинеколог

Кровь на салфетке при беременности 18 недель

Женщина, 29 лет 1 711

На 18+5 неделе беременности после мочеиспускания обнаружила на салфетке размазанную кровь — совсем немного, как будто подсохшая, больше похоже на царапину. Живот не болит, лишь слегка тянет. В последнем УЗИ (15-16 недель) всё было в норме, шейка матки 36 мм. Есть наружный геморрой, но он не кровит. В самом влагалище крови нет, в моче и кале крови не видно. Нужно ли срочно обратиться к врачу или можно дождаться второго скрининга?

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Кириллов Юрий Алексеевичспециалист сервиса
Акушер-гинеколог· 11 лет опыта· 4,7

Здравствуйте! По описанию — единичный скудный след подсохшей крови без активных выделений во влагалище, без боли, с нормальным УЗИ и хорошей длиной шейки (36 мм) — выглядит неопасно. Скорее всего это могло быть незначительное отделение из шейки матки или мелкая травматизация слизистой (в том числе из-за геморроя, даже если сейчас он «не кровит» явно), а не признак угрозы прерывания беременности. При настоящей угрозе обычно кровотечение более заметное, алое и повторяющееся, а не единичный подсохший след.

Я посмотрела приложенное фото — оно не меняет общей картины, повода для экстренного обращения не вижу.

Что стоит сделать:
— понаблюдать за собой в течение нескольких дней;
— обратить внимание, не появятся ли обильные или ярко-алые выделения, схваткообразные боли, тянущие боли внизу живота или пояснице;
— уточнить локализацию плаценты по последнему УЗИ (если она низко или перекрывает область внутреннего зева, наблюдение должно быть более внимательным);
— проверить область геморроя после дефекации, чтобы исключить именно его как источник крови;
— пить достаточно воды, избегать натуживания и запоров.

Если эпизод не повторится и самочувствие обычное, дожидаться второго скрининга можно. Но если появятся повторные мажущие или обильные кровянистые выделения, боль, тонус живота — не откладывайте визит к врачу или УЗИ до плановой даты, обратитесь раньше.

Похожие вопросы