Аллерголог-иммунолог

Красные выпуклые пятна на теле месяц, чешутся, планирую беременность

Женщина, 27 лет 3 010

Месяц назад начали появляться красные пятна в разных местах тела: на животе, руках, но в основном на шее. Пятна бывают крупными (до 3 см), выпуклыми и зудящими, или круглыми, оставляющими дуги после исчезновения. На последней неделе появились мелкие пятна, похожие на укусы комаров. Питание и режим не менялись. С февраля планирую беременность и принимаю Фемибион 1, беременность пока не наступила. Предположила реакцию на витамины, прекратила приём с 11 мая, но пятна продолжают появляться ежедневно. В кожвендиспансере анализы не назначили, выписали кальция глюконат, левоцетиризин и фемистил, но не применяла мазь из-за противопоказаний при подготовке к беременности. Остальные препараты не помогли. Какое антигистаминное средство безопасно при планировании беременности?

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Тихонов Сергей Владимировичспециалист сервиса
Аллерголог-иммунолог· 7 лет опыта· 4,6

По описанию высыпаний — крупные зудящие волдыри с исчезающими дугообразными следами и мелкие элементы, похожие на укусы — это очень напоминает картину крапивницы. Она может быть связана с внешними факторами (косметика, ткани, бытовая химия) или внутренними (пища, напитки, лекарства, витаминные комплексы, а иногда и скрытая инфекция или паразитарная инвазия). Отмена витаминного комплекса не всегда сразу убирает симптомы, так как реакция может держаться некоторое время после провокатора или иметь другую причину, поэтому однозначно связывать всё с Фемибионом пока рано.

Для уточнения причины стоит вести дневник питания и появления новых пятен, временно придерживаться гипоаллергенной диеты (ограничить цитрусы, шоколад, мёд, орехи, острое и сильно обработанные продукты), носить свободную хлопковую одежду и не тереть кожу при мытье. Из обследований целесообразно сдать общий анализ крови, общий иммуноглобулин E, при возможности — анализы на паразитов и общие биохимические показатели, это поможет исключить сопутствующие состояния, поддерживающие крапивницу.

Что касается антигистаминных средств на этапе планирования беременности — самостоятельно подбирать препарат не стоит, так как не все они одинаково безопасны в этот период, а инструкции разных марок могут отличаться. Оптимально очно обратиться к аллергологу, который с учётом ваших планов подберёт антигистаминное средство второго поколения с наиболее благоприятным профилем безопасности и наружное средство для снятия зуда без гормональных компонентов. Если высыпания сопровождаются отёком лица, губ, языка, затруднением дыхания или резким ухудшением самочувствия — это повод для немедленного обращения за скорой помощью.

Похожие вопросы