Ребёнку 18 дней, кормление смешанное: грудь и смесь. Малыш корчится, поджимает ножки, беспокойно спит, стул один раз в сутки. При приёме лактозара симптомы полностью исчезают, но после отмены препарата проблемы возвращаются. Массаж и высаживание не помогают облегчить состояние. Нужно ли продолжать давать лактозар и есть ли альтернативные способы решения проблемы?
Здравствуйте! Описанная картина типична для младенческих колик и функциональных нарушений пищеварения, которые часто встречаются в первые месяцы жизни, особенно при смешанном вскармливании. Средство с ферментом лактазы, которое уже даёте, действительно можно применять достаточно долго — оно не вызывает привыкания и не имеет серьёзных противопоказаний, поэтому продолжать его приём в кормления безопасно. Вместе с этим стоит сдать анализ кала на углеводы, чтобы уточнить, есть ли истинная лактазная недостаточность или временная функциональная незрелость ферментной системы — это поможет понять, как долго потребуется поддержка ферментом.
Дополнительно можно подключить пробиотик для заселения кишечника полезной микрофлорой — это часто улучшает переносимость молока и уменьшает газообразование, но конкретный препарат и дозировку лучше подберёт очно педиатр или невролог с учётом возраста малыша. Из немедикаментозных мер эффективны выкладывание на живот перед каждым кормлением, лёгкий массаж животика по часовой стрелке, упражнение «велосипед» ножками и сухое тепло на живот во время кормления и перед сном — эти меры помогают отхождению газов и облегчают дискомфорт.
Если несмотря на все меры ребёнок продолжает сильно беспокоиться, плохо прибавляет в весе, стул становится редким или меняет консистенцию, появляется рвота или повышение температуры — обязательно обратитесь на очный приём к педиатру для более детального обследования. В большинстве случаев колики у новорождённых постепенно проходят к трём-четырём месяцам жизни по мере созревания пищеварительной системы.