Сильный метеоризм и колики у 5-месячного малыша на ГВ

Question

Мой ребёнок в 5 месяцев страдает от газов уже два месяца. Каждую ночь с 2 до 4 часов он просыпается в слёзах, живот жёсткий, тужится и мучается по 40 минут — часу. Днём газы тоже беспокоят, но меньше. Недавно начали прикорм и даю фрукты через ниблер, воду с ложки. Пробовали Бэйби Калм и Хилак Форте, врач назначил Бак-сет, Дюфалак и Смекту. Помогаю ребёнку массажем живота, выкладыванием на животик, газоотводной трубкой, но полностью проблему не решает. Нужна помощь в правильном приёме всех препаратов и советы, как облегчить состояние.

Михайлова Надежда Ивановна · Accepted Answer

Судя по описанию, у малыша классические кишечные колики и повышенное газообразование, которые часто встречаются в этом возрасте, но при такой длительности (2 месяца) и интенсивности стоит разобраться в причине, а не просто снимать симптомы разными препаратами.

Прежде всего важно проверить совместимость назначенных средств: дюфалак обладает послабляющим эффектом, а смекта, напротив, закрепляет стул — одновременное их применение нелогично, и я бы уточнила у назначавшего врача, зачем они вместе. Из перечисленного целесообразно оставить пробиотик (Бак-сет) и оценить эффект отдельно, не смешивая его с другими средствами без явной необходимости.

Поскольку ребёнок на грудном вскармливании, огромную роль играет питание мамы — стоит временно исключить сдобу, сладкое (варенье, кондитерские изделия), так как они могут провоцировать бродильные процессы и усиливать газообразование у малыша. Также рекомендую сдать копрограмму и анализ кала на углеводы — это поможет понять, есть ли проблемы с ферментацией или усвоением лактозы, и скорректировать тактику уже по результатам, а не наугад.

Как сейчас обстоят дела с ночными пробуждениями, твёрдостью живота и отхождением стула и газов?

Павлов Игорь Евгеньевич · Answer

Понимаю, как тяжело маме и малышу переживать такие ночи — колики с сильным напряжением живота и криком действительно изматывают всю семью. Из немедикаментозных мер продолжайте то, что уже помогает: тёплую грелку или тёплое полотенце на живот перед сном, лёгкий массаж по часовой стрелке, выкладывание на живот днём, сгибание ножек к животику.

Газоотводную трубку важно использовать только эпизодически, а не каждый день — при постоянном применении кишечник может «разучиться» самостоятельно выводить газы и опорожняться, что усугубит проблему в будущем.

По препаратам: комбинация из нескольких средств одновременно (дюфалак, смекта, хилак форте, бак-сет) без ясной цели может маскировать реальную причину и мешать оценить эффект каждого из них. По приложенному описанию рациона мамы стоит убрать явные источники быстрых сахаров (сладкое, сдобу) — это частая причина усиленного газообразования у детей на ГВ. Рекомендую сдать копрограмму и анализ на углеводы в кале, обсудить с педиатром отмену части лишних препаратов и, при отсутствии улучшения, показать ребёнка очно для осмотра живота и оценки прибавки в весе.

Сильный метеоризм и колики у 5-месячного малыша на ГВ

2 ответа врачей

Похожие вопросы