Ортопед

Киста Бейкера под коленом: как лечить без операции

Мужчина, 44 года 4 603

Год назад обнаружили кисту Бейкера, прошел рентген и МРТ. Сильных болей нет, ходил нормально, но не мог сесть на корточки. Назначили компресс с Димексидом, помог, но развилась аллергия на препарат. В этом году киста воспалилась снова под левым коленом размером с небольшое куриное яйцо. Воспаления возникают в конце весны и летом, когда начинаются работы в саду и огороде. Сейчас боли нет, сустав подвижен. Интересуют варианты домашнего лечения, хондропротекторы, согревающие компрессы и препараты. Нужна ли операция или можно обойтись консервативным лечением?

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Семёнова Наталья Константиновнаспециалист сервиса
Ортопед· 16 лет опыта· 4,6

Добрый день. По описанию и по приложенным ранее снимкам киста Бейкера сама по себе не является показанием к обязательной операции — при небольших размерах и отсутствии выраженных болей вполне возможно консервативное лечение. Учитывая, что киста периодически воспаляется и достигла заметного размера, для уточнения текущего состояния лучше сделать УЗИ подколенной области очно у ортопеда — это позволит оценить точный размер и содержимое кисты без лишней лучевой нагрузки, ведь новое МРТ вам противопоказано.

Поскольку на компресс с димексидом развилась аллергическая реакция, повторно его использовать не стоит. В период обострения можно применять местные нестероидные противовоспалительные средства в виде мази или геля, а также обеспечить ноге покой и ограничить нагрузки, провоцирующие воспаление (длительное сидение на корточках, работу в наклон). При выраженном отёке или зуде на фоне возможной аллергической реакции допустим приём антигистаминного препарата по инструкции, но лучше подобрать его с врачом, учитывая уже имеющуюся реакцию на предыдущее средство.

Если киста при осмотре и УЗИ окажется большого размера или будет мешать движению, врач на очном приёме может предложить пункцию с последующим введением противовоспалительного препарата в сустав — это малоинвазивная процедура, которая часто позволяет обойтись без операции. Хондропротекторы могут быть полезны при сопутствующих изменениях в самом коленном суставе, но их целесообразность стоит оценивать после очного осмотра и, при необходимости, повторного УЗИ. Рекомендую при следующем обострении обратиться на приём к ортопеду очно для выбора оптимальной тактики без лишнего откладывания.

Похожие вопросы