По результатам анализов крови и мочи признаков бактериальной инфекции не выявлено — картина больше похожа на вирусную (лимфоциты и моноциты повышены, лейкоциты в норме). Раз антибиотик уже начали, курс обычно рекомендуют довести до конца, чтобы не спровоцировать резистентность, но параллельно стоит понять, что происходит с лёгкими сейчас, ведь усиление кашля и хрипы на четвёртый день лечения — сигнал, что нужен очный осмотр, а лучше — вызвать скорую или неотложную помощь, чтобы врач послушал дыхание вживую.
Осиплость голоса в сочетании с кашлем у малыша в этом возрасте иногда говорит о ложном крупе или трахеите, а появившиеся хрипы могут быть как сухими, так и влажными — от этого зависит, что оптимально: ингаляционный бронходилатор при сухих свистящих хрипах, либо ингаляционный глюкокортикостероид (будесонид) при отёке и влажных хрипах. Самостоятельно точно определить характер хрипов сложно, поэтому до осмотра лучше не начинать сразу два разных препарата, а ограничиться безопасными мерами.
Пока ждёте приёма: обильное тёплое питьё, температура в комнате 20–22°C, влажность около 50–60%, жаропонижающее только при температуре выше 38,5°C. Если появится затруднённое, шумное дыхание, синева губ, втяжение межрёберных промежутков — это повод немедленно вызывать скорую, не дожидаясь планового приёма.
Слышны ли хрипы в покое, и как ребёнок себя чувствует — активен ли он, есть ли аппетит?